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はり師、きゅう師及びあん摩マッサージ指圧師の施術に係る療養費に係る受領委任制度の取扱いの開始について

 当広域連合では、令和2年4月1日(令和2年4月施術分)から、はり師、きゅう師及びあん摩マッサージ指圧師の施術に係る療養費の支給について、受領委任の取扱いを開始します。

 なお、令和2年4月1日(令和2年4月施術分)以降については、償還払い以外は受領委任によることとします。

・受領委任開始のお知らせ

 

※受領委任の開始後の療養費支給の申請書の提出先(被保険者の住所地の市町)、当広域連合への毎月の申請書受付締切日(基本、月末)は、これまでと変わりません。

 

<各種様式等> ※受領委任関係

※令和6年10月1日より申請書及び同意書の書式が変わります。

※往療内訳表(受領委任用)は令和6年10月1日以降使用できません。

 

R6.10.1以降

・療養費支給申請書(あんま・マッサージ)【Excel・A4版】

・療養費支給申請書(あんま・マッサージ)【PDF・A4版】

・療養費支給申請書(はり・きゅう)【Excel・A4版】

・療養費支給申請書(はり・きゅう)【PDF・A4版】

 

R6.9月まで

・療養費支給申請書(あんま・マッサージ)【Excel・A4版】[Excel:142KB]

・療養費支給申請書(あんま・マッサージ)【PDF・A4版】[PDF:1133KB]

・療養費支給申請書(はり・きゅう)【Excel・A4版】[Excel:138KB]

・療養費支給申請書(はり・きゅう)【PDF・A4版】[PDF:1133KB]

・往療内訳表[Word:50KB]

・療養費支給申請書総括表(Ⅰ)[Word:40KB]

・療養費支給申請書総括表(Ⅱ)[Word:38KB]

<関連リンク>

・四国厚生支局ウェブページ(受領委任の取扱い申出手続き、各種様式等)

・厚生労働省ウェブページ「療養費の改定等について」(「はり師・きゅう師及びあん摩マッサージ指圧師の施術に係る療養費に関する受領委任の取扱いについて」(平成30年6月12日保発0612第2号)ほか通知、各様式等)